如何改善下巴後縮？下巴打玻尿酸
亞洲人絕大多數都有下巴後縮、沒有下巴的困擾，目前主流的3種改善方式：手術墊下巴、下巴補脂、下巴玻尿酸（各種方式優缺可以見我另一篇文章），大部分人會以為一定要手術，很少人知道原來下巴後縮醫美可以靠打玻尿酸輕鬆改善。
下圖我朋友以前很頭疼下巴太短的問題，整臉比例會覺得頭重下巴輕，其實下巴後縮微整方式就可以處理，不一定要大費周章的墊下巴手術，下巴打玻尿酸後整個人的五官變得立體、下顎線也會變明顯，打完帥度就出來了！
玻尿酸小臉，瓜子臉下巴應該是所有玻尿酸治療的靈魂了。如果說靈魂之窗是眼睛的話，那臉的靈魂絕對非下巴莫屬。好的下巴（瓜子臉, V臉）絕對是王者榮耀，下巴一短，其他就算很ok整個臉比例還是會很不協調。
在我的診間，我都會很詳細解釋下巴的重要性。通常客人打完玻尿酸，我就準備看著她笑著走出診間。
下巴玻尿酸打多少cc？ 最佳解 2~3cc
我諮詢時最常聽到的就是，『歐醫師，我下巴不要打太尖，可以打1cc就好嗎？』其實下巴打太尖跟劑量沒有太大關係，打錯位置就算只打1cc看起來還是會很假很尖，原因就是玻尿酸只打在下巴尖的地方，下顎線沒有修飾，看起來就像一個冰淇淋甜筒，下巴跟臉有分離感。
有些人常常一走進我診所，我第一句話就是『你之前打過下巴玻尿酸對不對』如果側邊的下顎線沒打好，我一眼就可以看出下巴玻尿酸是打出來的，因為做表情時就會有一種骨肉分離的感覺。
我過年在家看劇的時候就看到某個女星的側臉（如下圖）明顯可以看到下顎線銜接沒做，在做表情的時候明顯側面會有詭異凹陷，如果下巴玻尿酸只打下巴尖就會發生這種慘況。
因此我的下巴玻尿酸通常會打2cc，一支極大分子打在下顎骨上做出下巴尖，剩下1cc就是要把下圖側邊的凹陷填補，才不會被別人發現你的下巴是打出來的唷
當然如果下巴後縮非常嚴重的個案通常會需要3cc才有辦法把下巴的體積做出來。
玻尿酸下巴推薦品牌
如上面所提，下巴玻尿酸一支要打下巴尖，一支打下顎線，因此最好的組合是一個極大分子＋大分子組合
最推薦的黃金組合：喬雅登Volux + 喬雅登 Voluma （Volux的彈性很好，隨著表情與肌肉運動與組織融合度很佳，不容易被發現下巴打過玻尿酸)
CP值組合：韓國V50玻尿酸 + EPTQ 蜂巢玻尿酸 （由於下巴是代謝很快的部位，韓國的CP值高但也相對代謝速度會比較快)
打下巴玻尿酸會痛？
下巴本身幾乎沒有什麼神經，因此即便是新手醫師打的很爛，也幾乎不太會有什麼痛感。那搭配極細局部麻醉針的注射，玻尿酸混麻藥等等方法，下巴玻尿酸是各個部位中痛感最低的。
玻尿酸下巴後遺症
玻尿酸下巴算是所有玻尿酸注射當中相對安全的部位，下巴沒有什麼重要的動脈（只有下巴側邊動脈（Submental Artery）下針時要精避開），因此安全性也比淚溝、額頭、山根高很多，就算打下巴玻尿酸後悔也很容易降解處理。
注射的時候玻尿酸要打在下顎骨骨膜上。下巴的血管走在淺層脂肪，離下顎骨有不少距離，壓著骨頭打，幾乎不可能把玻尿酸打到血管中。
下巴玻尿酸會位移嗎？ 位置正確不應該位移
我遇過很多打下巴玻尿酸位移的案例都是因為施打位置不正確，玻尿酸正確應該要打在肌肉之下，玻尿酸整個被肌肉包住，不太可能會跑掉，如果打在肌肉上方，玻尿酸就會整坨隨著講話、吃飯跑到其他地方。
玻尿酸下巴施打後第一個月，由於玻尿酸尚未與組織完全融合，建議不要去大力擠壓施打部位，否則還是有可能被推到位移。
以下開始是下巴玻尿酸施打位置，給求知慾很強的讀者參考，覺得無聊可以跳過XD
我們可以在超音波下清晰的看到表面的皮膚，中間的淺層脂肪（白色但有黑色線條穿梭其中，底層的頦肌（Mentalis，黑色），以及最底層的下顎骨（一條很亮的白線）。
施打中，針直接下到下顎骨的表面
玻尿酸建議使用極大分子（V50極濃）或者大分子的玻尿酸（如 EPTQ，Voluma）。在超音波下玻尿酸為黑色（如黃色箭頭）。
在下針的過程中，我們可以使用針頭顯影（needle enhance）的功能，清楚的在超音波下看到針尖。如此下針位置可以相當精準，並且安全避開下巴的血管。
施打後，玻尿酸會與深層脂肪融合定型
在施打完後1~2個月，在超音波顯影中，可以看到原本全黑的玻尿酸，全部轉為黑白相間的顏色，代表與頦肌深層脂肪均勻混和。
下巴玻尿酸、墊下巴手術優缺點分析
客人醒著，可即時反饋他想要的『瓜子臉』
在客人完全甦醒的狀況下，我可以在客人想要的狀況下去調整客人最想要的下巴的樣子，相當客製化。
有些人想要很長而尖挺的V臉，而更多數人想要的是下顎線相當自然的瓜子臉。透過細尖針搭配麻藥點狀注射，以及用鈍針去填補下巴的結締組織，可以相當客製化。
針管可以很輕易且無痛置入各個層次
另外下巴從最表淺的皮膚，到最深層的下顎骨，事實上層次超多的。如果是做假體手術的話，會直接放在最下面的那一層。
下圖我們可以看到，矽膠假體直接放在最深的地方。其實跟玻尿酸注射的位置相同。但是形狀無法塑型。
但是玻尿酸可以先用尖針注射到骨膜上層，並且之後可以用鈍針把玻尿酸薄薄的填到下巴肌肉的下方，因此可以在各個層次都充分的做填充。
墊下巴手術，數年後容易有攣縮問題
墊下巴當然好處是持久不需要持續補玻尿酸，但缺點主要是下顎線銜接處很難做到自然，隨著妳變胖或變瘦，我很容易就可以看出這個下巴的size跟妳目前整個人的尺寸不合。
但對於有些下巴非常嚴重後縮的個案，確實我會建議直接手術處理，長期來說會比打玻尿酸更有效且划算，但對大部分輕微、中度後縮的人就不一定要動手術。
並且墊下巴手術多年後容易會有攣縮問題，超音波下我們可以看到，在矽膠假體置放數年後，有些客人由於免疫反應等等問題，產生肉芽腫（Granulomatous），通常還是建議一定年限要更換假體比較安全。
我也看過下巴補脂的客人很多都滿後悔的，主要是因為脂肪沒有支撐性，玻尿酸的大分子跟骨頭一樣硬，是要做出一個很像假體的支撐，但脂肪只有體積沒有支撐，最後很容易變成一坨在下巴的團塊，我自己覺得是三種方式最不適合改善下巴後縮的。
