淚溝很深怎麼辦？我理解很多人都有淚溝凹陷焦慮，無論是工作上顯疲態或是外觀上造成顯老，但最怕大家病急亂投醫，看過太多客人選錯淚溝改善療程，最後後悔莫及，因此這篇文主要著重在各種淚溝凹陷改善方式的優缺分析，希望每個人都能找到適合自己的療程。

先給急著找答案的你一張速覽表，淚溝怎麼消？關鍵就看你的年齡與眼袋程度：

你的狀況	建議的淚溝改善方式	費用
30歲以下、單純眼下凹陷	淚溝玻尿酸填補（2cc深淺分層）	1~3萬
30-50歲、淚溝＋輕微眼袋	先以填充改善撐幾年，眼袋變大再手術	1~4萬
50歲以上或眼袋明顯	直接眼袋淚溝手術，不要亂填充	6~8萬

淚溝的形成主要有三個原因：蘋果肌膠原蛋白流失（凹陷型）、眼袋脂肪堆積產生高低差（眼袋型）、蘋果肌下垂（鬆垂型），不同類型適合的改善方式完全不同。想先確認自己的淚溝類型與成因，可以先閱讀：3種淚溝類型與7種淚溝醫美療程解析。

淚溝改善方法：淚溝填補 vs. 眼袋淚溝手術

淚溝改善就一個大原則——有眼袋手術，沒眼袋填充。30 歲以下單純淚溝用玻尿酸填補；30~50 歲淚溝+輕微眼袋可先填充撐一陣子；50 歲以上眼袋嚴重請直接考慮手術，不要亂填。

我自己對淚溝深層材質的偏好排名是：玻尿酸 > 薇貝拉 > 晶亮瓷 > 童顏針 > 洢蓮絲。

淚溝玻尿酸我通常打 2cc，一支大分子做深層支撐、一支小分子修飾淺層的溝。

（ㄧ）單純眼下凹陷：30歲以下僅有淚溝或已經做過眼袋手術

如果妳是30歲以下的年輕人，高機率沒有眼袋單純淚溝，這種類型相當單純，可以靠淚溝玻尿酸填補有效改善。

另一種是已經做過眼袋手術，眼袋脂肪拿掉後並沒有回填脂肪，原本的蘋果肌凹陷依然很嚴重，這時候推薦手術後再填充眼下凹陷，可以根除眼袋問題並恢復蘋果肌澎潤。

（二）輕度眼袋：30-50歲淚溝＋輕微眼袋

我滿多客人40歲以下，只有一點的眼袋，像這樣的狀況可以先靠淚溝填補撐一陣子，等眼袋越來越嚴重再開刀處理。

下圖我的客人年紀30歲初頭，眼袋其實算很輕微，她打算之後再手術處理，填補淚溝玻尿酸後，眼袋視覺上會比較不明顯，但在笑或某些角度下還是可能隱約看到眼下有一點凸起，我還是要再重申一次，眼袋是脂肪要靠減法，淚溝玻尿酸並沒辦法讓眼袋完全消失，最終治本解決方式還是要靠眼袋手術。

（三）嚴重眼袋：50歲以上

如果50歲以上的客人，眼袋已經大到明顯凸起，甚至有顴袋的問題，這種類型非常不建議亂填補淚溝凹陷。

眼袋本身就已經長得很像淚溝毛毛蟲了，繼續填補淚溝玻尿酸、洢蓮絲會讓蘋果肌看起來更腫，不會更美觀。

客人問我能不能靠淚溝玻尿酸達成隱形眼袋術，我吃完誠實豆沙包後跟妳說，幫助有限，不如把淚溝填充的錢存下來去做手術。

淚溝填補推薦打什麼？

如果你剛好是單純的淚溝凹陷，也千萬不要亂打填充物，免得出現無法解決的淚溝後遺症。我每篇文章都要重複一次的重要觀念，淚溝就像三明治有兩個夾層，上面的夾層（淚溝淺層）只能夠打小分子玻尿酸或熊貓針，下面的夾層（淚溝深層）才能施打各式各樣的膠原蛋白增生劑，如洢蓮絲、精靈針、童顏針、薇貝拉等。

無論是玻尿酸或膠原蛋白增生劑都可以達到淚溝改善的效果，每種材質都各有優缺點，在填補淚溝前一定要至少了解每種產品的特性。

每個醫師都有自己習慣跟鑽研的產品，如果你特別想打某一個材質，建議你就去主攻這個產品的醫師施打，他對產品的特性掌握度較高，施打也比較不容易出錯。

就好比你去一家米其林三星西餐廳，卻逼主廚煮宮保雞丁給你吃，他可能連醬的比例要怎麼調都不曉得，煮出來不一定能勝過路邊熱炒店。

我自己淚溝是最習慣打玻尿酸，我可以很自信的跟每個客人說我打玻尿酸是不會毛毛蟲的，市面上幾乎所有品牌的玻尿酸我都拿來打過淚溝，如果想知道每種淚溝玻尿酸品牌差異，可以閱讀我這篇文章：淚溝玻尿酸怎麼選？10種品牌實測、費用與維持時間

所以你問我淚溝改善推薦什麼材質，每個醫師一定會有不同的答案，沒有誰對誰錯，就是觀點不同、配方不同，重點是：不能失敗。

我個人對淚溝深層材質的偏好如下，後面會再講原因。

玻尿酸 > 薇貝拉 > 晶亮瓷 > 童顏針 > 洢蓮絲

除了玻尿酸外，其他的洢蓮絲、薇貝拉、童顏針、晶亮瓷都屬於膠原蛋白增生劑，原理是打刺激膠原蛋白生長的藥粉進去，讓你自身的膠原蛋白生長來改善凹陷，這些產品的優點是因為長自己的膠原蛋白所以很持久，但如果施打層次錯誤長錯地方也無法被降解，所以一定要慎選施打醫師，例如：童顏針就要找趙彥宇醫師、再生針就要找粹究楊仕安醫師、熊貓針就找徐昊醫師。。

（ㄧ）淚溝玻尿酸

淚溝玻尿酸是最安全改善眼下凹陷的材質，淚溝玻尿酸我通常會打2cc，一支大分子做深層支撐，一支小分子修飾淺層的溝。

淚溝玻尿酸優點

觸感及做表情自然，不容易有硬塊感，如遇失敗可以打降解酶處理，很多人老化臉部蘋果肌脂肪變多，也可以選擇降解減少體積，可逆是玻尿酸最大的優點

淚溝玻尿酸缺點

淚溝玻尿酸通常維持一到兩年會代謝，需要定期補打

（二）洢蓮絲淚溝

Ellanse洢蓮絲（俗稱少女針）是一款膠原蛋白增生劑，主要是由 70%CMC凝膠體＋30%PCL微型晶球所組成，注射後3~6個月會長出自己的膠原蛋白改善骨性凹陷。

洢蓮絲淚溝優點

有立即填充效果，洢蓮絲膠原蛋白增生效果很好且持久，通常可以維持至少兩年以上，不需要每年填充。

洢蓮絲淚溝缺點

打錯層次到淺層會變成淚溝毛毛蟲無解，只能手術清創。

洢蓮絲蘋果肌劑量打太多會很容易出現饅化且無法降解，建議蘋果肌兩邊加起來不要超過2cc。

（三）童顏針淚溝（舒顏萃）

童顏針作為膠原蛋白增生劑始祖，膠原蛋白生長的效果非常強，它一開始打進去就是生理食鹽水＋膠原蛋白刺激劑藥粉，打完等水退後，你就是啥事都沒發生，立即填充效果，需要2個月左右刺激膠原蛋白生長，蘋果肌變澎後，淚溝才會有改善的效果出現。

童顏針淚溝優點

童顏針是幾款膠原蛋白增生劑中長的效果最好的，效果持久，通常可以維持2年以上

童顏針淚溝缺點

膠原蛋白生長的狀況難以控制，可能會有局部區域沒長出膠原蛋白導致之後仍要靠玻尿酸修飾，我個人比較建議童顏針施打在大面積的頰凹區域。

（四）精靈針淚溝

精靈針主要成分為聚雙旋乳酸（PDLLA）＋CMC凝膠，打完精靈針淚溝跟洢蓮絲一樣會有立即填充的效果，大約經過4-8週後會逐漸長出自己的膠原蛋白。

精靈針淚溝優點

有立即填充效果，玻尿酸消掉後，膠原蛋白會增生出來

精靈針淚溝缺點

無法降解，不能打淺層。跟童顏針很像，膠原蛋白增生的量因人而異，立即填充的玻尿酸消掉後有些人還是會覺得淚溝很明顯。我自己比較推薦精靈針打頰凹或夫妻宮。

網友施打經驗分享：https://www.dcard.tw/f/facelift/p/256249571

（五）薇貝拉淚溝 = 喬雅露淚溝

「薇貝拉VIVABELLA」是最近推出的新膠原蛋白增生劑，它是PDLLA雙聚璇乳酸與玻尿酸HA所組成，說白一點就是精靈針的CMC換成玻尿酸啦，它的玻尿酸部分有小分子的白童及大分子的黑童，其中黑童可以打淚溝深層（蘋果肌）的位置來改善淚溝凹陷，但由於薇貝拉的仿單並沒有眼周適應症，不太建議拿薇貝拉來施打淚溝淺層，避免結節風險，以安全考量，淺層我還是比較建議選擇小分子玻尿酸。

請注意，薇貝拉的玻尿酸是不含交聯劑的，所以跟上面提到的喬雅登、瑞斯朗玻尿酸不同，它的玻尿酸沒有持久度，我有聽到不少打過薇貝拉淚溝的客人一開始覺得非常滿意，但隨著玻尿酸消失會打回原形，從公主變回灰姑娘會有點失落。

薇貝拉的玻尿酸是要讓膠原蛋白增生劑PDLLA可以分佈更均勻，降低膠原蛋白結節機率，它的玻尿酸本身不具有立即填充的效果，如果你本身是想要立即改善淚溝的族群，建議還是要選淚溝玻尿酸。

薇貝拉/喬雅露淚溝優點

薇貝拉是膠原蛋白增生劑跟玻尿酸的混合體，它的載體混合了無交聯的玻尿酸，降低結節機率。並且它有薇貝拉黑童/喬雅露黑瓶（大分子）、薇貝拉白童/喬雅露藍瓶（小分子）兩種分子，可以針對深層及淺層選擇不同劑型填補

薇貝拉/喬雅露淚溝缺點

淺層打白童還是有出現結節的案例發生，我自己對於眼周淺層的治療還是比較保守，最佳解還是玻尿酸，小心駛得萬年船。

（六）再生針淚溝（晶亮瓷淚溝）

再生針（晶亮瓷）優點

晶亮持久度超過一年，膠原蛋白長的量較少，相對不容易饅化

再生針（晶亮瓷）缺點

晶亮瓷硬度較硬，做表情異物感比較明顯，相對沒有這麼自然，我自己比較喜歡打在下巴、額頭、夫妻宮等模擬骨頭的部位，利用再生針的硬度打造骨感線條

網友施打經驗分享：https://www.dcard.tw/f/facelift/p/258150331

（七）熊貓針淚溝

熊貓針是『膠原蛋白』，注意它不是『增生劑』，並不會刺激你的膠原蛋白增生，它是乳白色的純膠原蛋白，就像打一個液態遮瑕膏到黑眼圈裡。

熊貓針淚溝優點

淚溝玻尿酸可以改善凹陷造成的陰影，但沒辦法直接遮掉黑眼圈的顏色，因為玻尿酸是透明的，熊貓針是目前唯一能直接遮掉黑眼圈顏色的產品。

熊貓針淚溝缺點

熊貓針本身沒有支撐性，太軟了，光靠熊貓針沒辦法把「溝」這種結構問題填起來，比較適合在淚溝填補後用來加強黑眼圈的遮蓋，臨床上醫師通常會將熊貓針混合玻尿酸施打。

維持度短，大約3-6個月會代謝掉需要定期補打。

（八）淚溝補脂（自體脂肪回填）

自體脂肪跟玻尿酸一樣都是填充物，通常是做眼袋手術時順便回填淚溝。要特別注意：脂肪如果打錯位置一樣會變成脂肪毛毛蟲，而且無法降解、手術也很難清除，因此對於眼下這種精細部位，我自己還是偏好可逆的玻尿酸。

淚溝填補安全嗎？如何避免毛毛蟲與栓塞

打淚溝玻尿酸會失明嗎？每年都會聽到玻尿酸栓塞的憾事，甚至發生在經驗老道的醫師身上。機率雖然極低，但我能做的就是用盡方法讓它近乎零：金蘋果美學診所以超音波導引先確認血管位置＋鈍針施打來填補淚溝。

淚溝玻尿酸正確的施打位置是眼輪匝肌下方脂肪（SOOF），這層結構非常薄，如果玻尿酸沒打準、跑到眼輪匝肌上方或裡面，就會變成淚溝毛毛蟲。

延伸閱讀：玻尿酸失明機率高嗎？超音波+鈍針安全施打淚溝

淚溝改善價格

	眼袋淚溝手術	淚溝玻尿酸	洢蓮絲淚溝 童顏針淚溝	精靈針淚溝 薇貝拉淚溝	再生針淚溝
費用	6~8萬	韓國：1~2萬 美國：2~3萬	3~4萬	2~3萬	2~3萬
維持度	5年以上	1~1.5年	2年以上	1.5~2年	1.5~2年

台北淚溝手術推薦

金蘋果美學診所以微整為主，如果你的眼袋嚴重，建議直接去諮詢眼袋手術，推薦以下幾個醫師可以去諮詢看看，畢竟眼袋也是一門很深的學問，每位醫師專長的術式也不同，需要親自諮詢過才知道適不適合你。

台北眼袋手術推薦

亞東醫院整形外科 陳右昇主任、敦雅眼整形 劉芳瑜醫師、雅丰 楊弘維醫師

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