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臉部線條不順:臉頰凹陷+夫妻宮凹陷
很多人非常在意自己顴骨高的問題,臉部線條不順外輪廓很像波浪狀,看起來很沒精神,不少人以為自己要去動個顴骨內推的手術才能改善,其實臉部線條不順最大的問題就是臉頰凹陷+夫妻宮凹陷,導致中間的顴骨看起來特別凸。
因此,如果想要改善顴骨高及臉部線條不順的問題,最佳解就是填補夫妻宮凹陷以及臉頰凹陷。(延伸閱讀:夫妻宮凹陷如何改善?)

臉頰凹陷原因:3種頰凹類型比較
我前陣子看美劇Black Dove裡的女主臉部凹陷就非常嚴重,主要是歐美人種天生顴骨就比較高,但由於他們的下巴沒有這麼後縮,加上山根立體,顴骨高在整張臉上甚至很好看,他們甚至認為頰凹是一種個人特色,但這樣的特徵放到亞洲人的臉上就會顯得臉型無精打采,看起來很苦命。

臉部凹陷有三種類型:骨骼型、膠原蛋白流失型、臉部下垂型,治療方式不太相同,大觀念還是老話一句,流失(凹)靠填充,鬆垂靠拉。

(一)骨骼型
這類型的臉頰凹陷通常是因為骨架的關係,顴骨位置本來就比較高,形成大範圍凹陷,許多西方人在年過三十就會出現骨骼型的臉部凹陷,但由於他們五官深邃,就算臉凹也不一定會很影響外觀
(二)膠原蛋白流失型
隨著年紀增長,膠原蛋白流失後兩側出現凹陷,通常會伴隨著夫妻宮凹陷、蘋果肌凹陷,整體的臉部凹陷會讓人視覺年齡急速增加,透過填充物可以改善
(三)臉部下垂型
主要因蘋果肌下垂及嘴邊肉脂肪堆積,因而視覺上中間出現凹陷,這種類型的臉頰凹陷如果單純填充童顏針、精靈針無法完全改善,需搭配埋線拉提將嘴邊肉往上拉才能有效改善。例如下圖我客人本來很在意臉部線條凹痕,經評估她並非膠原蛋白流失,主要是臉部下垂問題,埋線後臉頰凹陷問題就不明顯,並且臉部更加緊實。

臉頰凹陷改善方法
(一)膠原蛋白流失型頰凹改善
很多客人典型的流失型臉頰凹陷,最大原因是因為抽煙,或者時常熬夜的人。因為尼古丁或者熬夜都會增加身體代謝率,會讓膠原蛋白加速流失,因此治本之道就是戒菸並維持良好的生活作息!玻尿酸補完當然臉頰凹陷會立即好很多,但是如果一直持續熬夜,身體其他部位的膠原蛋白也是在加速流失喔!
臉頰凹陷吃什麼?
有些人會覺得自己臉頰凹陷是因為自己太『瘦』,當然如果因為過瘦,BMI過低的人,靠吃才會有效。但是如果本身體脂率不低,或者BMI也正常或甚至過高的人,吃什麼都沒幫助。
那前面不是說臉頰凹陷常常是因為膠原蛋白流失嘛?那我吃膠原蛋白不就好了。很可惜,所有『吃』的膠原蛋白,一旦到小腸就會被分解為『胺基酸』,甚至吃太多還會被儲存為『腹部脂肪』。吃太多,不僅臉頰凹陷沒改善,還會讓自己變胖。
(二)下垂型臉頰凹陷改善
如果原本的臉部韌帶鬆弛了,皮往下垂,會覺得”臉頰凹陷,但嘴邊肉變明顯”。這種時候其實是用音波把『積在嘴邊肉的淺層脂肪』利用音波拉提『拉』到原本臉頰凹陷的位置,才比較能解決問題。
如何讓臉部澎潤?臉頰凹陷怎麼補?
『臉頰凹陷』,『臉凹』,『頰凹』『雙頰凹』,一直是Dcard上討論度最高的議題之一。我遇到很多客人是因為家中長輩說臉頰凹陷看起來勞碌命,才來找我打頰凹,目前我認為最適合填充臉頰凹陷的材質就四種:玻尿酸、童顏針、薇貝拉、精靈針。
我自己比較不建議頰凹打洢蓮絲或晶亮瓷,原因是這兩種填充物材質特別硬,比較適合打在骨頭上模擬出骨頭做支撐,在臉頰這麼柔軟的區域很容易在做表情時會有僵硬感,雖然坊間不少診所會將洢蓮絲或晶亮瓷拿去稀釋後打頰凹,但我遇過不少客人打過洢蓮絲多少還是會覺得它長的膠原蛋白偏硬,童顏針、薇貝拉長的膠原蛋白最接近臉頰實際的觸感。
(一)臉部凹陷玻尿酸
- 優點:如果是臉頰局部凹陷,覺得某個小點有凹,想要針對那個凹點『精準』填補的,就選玻尿酸。目前我使用過的臉頰凹陷玻尿酸中,我最推薦品牌是喬雅登volift,質地最接近臉頰真實的觸感。
- 缺點:若是因為戴牙套或是突然暴瘦出現的『大面積』臉頰凹陷,通常支數要很多,荷包君會痛lol,這時候建議先可以打童顏針或薇貝拉長出膠原蛋白後,假設還有局部一點凹,可以再使用玻尿酸,且童顏針或精靈針的效果也會比較持久。
以下案例為施打臉頰玻尿酸2cc+夫妻宮凹陷2cc可以讓臉部澎潤,改善輪廓線

(二)臉頰凹陷童顏針
- 優點:膠原蛋白增生效果佳,適合大面積臉頰凹陷者
- 缺點:結節率就統計相對高、當下沒有立即填充效果,需等2-3個月時間生長膠原蛋白、生長量很看體質
臉頰凹陷打童顏針或精靈針建議劑量會是1~2瓶,視凹陷程度而定,輕度凹陷一瓶就可以,中度以上的凹陷建議一邊一瓶效果會比較顯著。
下圖是打一瓶童顏針經過四個月回診追蹤,臉頰凹陷已經有明顯改善,且臉部線條變順很多。童顏針的膠原蛋白生長量是許多論文中都證實最多的,也因此如果一直持續補很容易出現饅化問題,一瓶童顏針打下去其實我比較建議2-3年都不需要補,我聽到很多人都會一次周年慶買個5.6瓶放著,每半年回去補一次,真的太多了不太需要長這麼多肉啦

(三)臉頰凹陷薇貝拉/精靈針
由於薇貝拉(魔法針)、精靈針的膠原蛋白增生劑基本上是一樣的,所以這邊就放在一起講(同一個研發人只是跳槽不同公司)
如果以新娘、伴娘來做比喻,精靈針、薇貝拉的新娘都叫做聚雙旋乳酸(PDLLA),只是精靈針的伴娘是CMC凝膠,薇貝拉的伴娘是玻尿酸。
為什麼薇貝拉要把配方改成玻尿酸呢?其實最主要是降低結節機率,膠原蛋白增生劑本身沒有體積,打進去是粉末狀,為了要讓粉末可以均勻的懸浮在組織中,長出來才不會集中在一個區塊變成結節,因此精靈針摻入了CMC凝膠,薇貝拉則選擇添加玻尿酸。
但這些玻尿酸、CMC凝膠終究是伴娘,最終跟你過一輩子的是你自身長出的膠原蛋白,所以精靈針的CMC凝膠或薇貝拉的玻尿酸在注射後一個月內會失去功能自動退場,所以如果你在Dcard、ptt上看到有人說感覺打精靈針、薇貝拉一個月就沒效了,通常是因為凝膠跟玻尿酸的體積消失了,所以體感上你覺得好像沒有當初打完臉部澎潤的感覺,不要太失望,這類型的產品是細水長流,等個2-3個月膠原蛋白會慢慢長出來的,那個才是你的真命天子。
- 優點:結節率低的膠原蛋白增生劑
- 缺點:膠原蛋白生長量沒有童顏針多
下圖為精靈針施打一年後追蹤,當初客人由於頰凹較嚴重,施打的劑量為兩瓶,一年過後回診效果仍自然澎潤。

臉頰凹陷醫美費用
臉頰凹陷玻尿酸費用落在20,000~40,000之間,根據施打的玻尿酸品牌而有不同。童顏針/精靈針/薇貝拉打臉頰的費用落在一瓶25,000~30,000,建議可以一次一瓶視膠原蛋白增生的量決定是否再追加。
玻尿酸 | 童顏針/精靈針/薇貝拉 | 洢蓮絲 | 補脂 | |
劑量 | 2~3cc | 1~2瓶 | 2cc | 自體脂肪 |
優點 | 自然、精準填補局部凹陷,立即填充效果 | 持久、膠原蛋白增生 | 持久、膠原蛋白增生 | 自體脂肪較無過敏問題 |
缺點 | 消掉後須再補 | 增生效果因人而異,不一定如預期 | 材質太硬容易有臉僵感 | 如體質留不住脂肪可能很快就消 |
費用 | 15,000~40,000 根據不同品牌 | 25,000~45,000 | 40,000 ~ 50,000 | 60,000 ~ 80,000 根據手術醫師 |
臉頰凹陷醫美常見QA
臉頰凹陷原因是什麼?
臉頰凹陷原因可以主要分成『流失型』和『鬆弛型』。我的診間看過大部分45歲以下的客人是『流失型』,而流失型比較適合用玻尿酸。
鬆弛型臉頰凹陷比較常見於45歲以上的朋友,如果你是『鬆弛型』的話,會建議改用音波或埋線拉提喔!
臉頰凹陷玻尿酸打幾cc?
臉頰凹陷玻尿酸依照凹陷的程度通常抓2~4cc左右,一般局部凹陷通常打2cc就可以修飾臉部線條,如果是突然暴瘦、大量膠原蛋白流失出現的臉頰凹陷,玻尿酸的用量就會需要超過3cc,可以考慮打童顏針或精靈針1~2瓶。V小姐是33歲女性,主訴淚溝、臉頰凹陷、希望下顎線具立體感。以喬雅登Volift *1 治療左/右兩側臉頰凹陷。術後錶期自然,展現喬雅登Volift高韌性。攝於2024.05.26(照片經當事人授權提供)
玻尿酸豐頰有後遺症嗎?
臉頰打玻尿酸最怕本來頰凹打一打變成頰凸,主要原因就是醫師在施打臉頰凹陷玻尿酸時,沒有把韌帶打通,導致玻尿酸都卡成一坨
所以打頰凹有一個很大的關鍵:一定要打通韌帶才能補!
臉頰凹陷因為有3條大韌帶,把臉頰畫成4個區。不是每個人4個區都凹,有些人甚至只有凹一個區。玻尿酸好就好在,我想精準補哪個區,我就補哪個區。
大家可以稍微摸一下自己的『咀嚼肌』,玻尿酸在填補臉頰凹陷的時候,就是打在咀嚼肌的正上方的『深層脂肪墊』。
在打頰凹玻尿酸時,一定要修『順』,也就是顴骨 → 咀嚼肌 → 下顎線,三點連成一線才能讓線條看起來很順。
剛剛有提到,臉頰凹陷有3個韌帶,把臉頰分成4區。如果打的時候醫師沒有幫你打通各個區,直接在臉頰打一堆玻尿酸,會導致玻尿酸全部卡在其中一個區,做表情的時候臉上就會有凸起,要特別小心!臉頰凹陷,一定要打通韌帶才能填補。注射需均勻於頰處深層脂肪墊。(Ref: Hee-Jin Kim , Kyle K. Seo, 2016)
P小姐,35歲女性,主訴雙側頰凹。經診斷為頰韌帶處嚴重脂肪流失。以蜂巢玻尿酸*2 施打雙側頰凹。圖為25號鈍針過頰韌帶時實況圖。(圖片經當事人授權提供)
打臉頰凹陷玻尿酸安全嗎?
臉頰凹陷玻尿酸算是最安全的部位了,沒有什麼重要的動脈或血管,因此打頰凹不太需要像淚溝一樣透過超音波確認血管位置。
透過超音波還是可以看出臉頰玻尿酸施打的位置,頰凹玻尿酸最怕打的時候針並沒有打在咀嚼肌上方的『深層脂肪墊』(一醫學上稱為頰脂肪墊),這時候玻尿酸就很容易因為沒有辦法固定漂浮在你臉頰的空間中,有點像太空飄浮的感覺。超音波的時代下,可清楚看到咀嚼肌上方的『深層脂肪墊』(醫學上稱為頰脂肪墊)
臉頰凹陷補玻尿酸會痛嗎?
由於『深層脂肪墊』其實沒什麼神經,在加上針管本身是鈍的,因此補臉頰凹陷玻尿酸時不太會痛。另外現在的玻尿酸裡面都含有麻藥,施打過程中給客人的舒適度比無麻藥的高出太多。術中,由耳屏軟骨(tragus)前1公分開口,以喬雅登Volift 搭配細鈍針進行頰凹填補。此患者進行全臉藝術面雕。於2024.01。(照片同意授權)
臉頰凹陷玻尿酸可以維持多久?
臉頰玻尿酸可以維持約1~1.5年。以前玻尿酸膠連技術不進步的時候,玻尿酸通常1年左右就會消。然而,隨著玻尿酸的技術日益進步,坊間無論低價位到高價位,大約都維持在1~1.5年之間。
通常第二次再補打的話,劑量也不需要像第一次補這麼多。V小姐是33歲女性,以喬雅登Volift * 1 分別治療左右兩側臉頰凹陷。術後無局部凸起,展現喬雅登Volift高韌性。攝於2024.05.26(照片經當事人授權提供。)
Dcard上很多人說音波打完會臉頰凹陷,真的嗎?
其實這個問題蠻有趣的,因為我查遍醫學論文平台(Pubmed)上面的所有文章,發現再怎麼努力找都找不到『臉頰凹陷』跟『音波拉提』的關聯性是什麼。
但是我的很多客人查了很多臉頰凹陷Dcard文都說打完音波會有臉頰凹陷的問題,最主要的原因有兩個:
1. 音波把下垂的肉往上拉提後,視覺上臉頰凹陷會更明顯
2. 消脂探頭打的發數太多,導致臉瘦下去頰凹出現
詳細的原因可以看我的音波文章,會有更詳細的解釋喔!
為什麼有時候打完咀嚼肌肉毒,會有臉頰凹陷的感覺?
咀嚼肌在施打的時候,我的咀嚼肌文有提到,千萬不要打到『咀嚼肌上半部』,因為咀嚼肌往上會連到『顴骨』,打咀嚼肌上半部,不僅對『瘦小臉』沒有幫助,還會讓顴骨下方直接凹下去,造成術後臉頰凹陷。
詳細原理,可以看我的『咀嚼肌肉毒』文喔!
埋線拉提臉頰凹陷會更嚴重嗎?
埋線拉提如果拉得太大力時,確實副作用可能會讓臉頰凹陷更加嚴重,所以埋線拉提的效果與副作用一定要有所取捨,否則法令紋是拉不見了,但卻讓臉頰凹陷更嚴重了
如果本身有一點臉頰凹陷的人想要做埋線拉提療程時,建議能夠複合式治療搭配玻尿酸/童顏針/精靈針,才不會埋完線臉頰凹陷看起來更嚴重。
當然,埋線要避免線走進頰凹區,通常避開頰凹區才不會造成嚴重臉頰凹線的後遺症。
詳細埋線如何避免頰凹可以參考這篇埋線文章。