大家好，我是從事醫美工作的護理師虹虹，今天想跟大家分享關於肉毒桿菌素除皺的技巧、注意事項、以及經驗談。
肉毒桿菌素除皺療法是當今美容領域備受矚目的治療方式，因具備低侵入性、安全性、和高效性而受到廣泛關注。然而，想要取得最佳效果，必須選擇適當的施打技巧，並評估注射對象的需求。
肉毒桿菌素療法的魅力
人都有喜怒哀樂，會做出各種表情。而皮膚就如同一張平滑的紙，隨著肌表情肉動作的變化，被反覆折起，經年累月的凹折便是皺紋形成的主因。究竟這些皺紋要如何改善，回到年輕貌美的平滑膚質呢？肉毒桿菌素治療的發明可說是最好的解方之一。肉毒桿菌素可以通過阻斷神經肌肉訊號的傳遞，使得相應肌肉得以放鬆，藉此緩解表情肌過度活動，以減緩皺紋的形成。
醫學的重要發現「肉毒桿菌素」
在開始講述肉毒桿菌素光鮮亮麗的醫美應用前，想先和大家分享肉毒桿菌素被發現的故事。肉毒桿菌素最早被發現於1895，起因是當時有人誤食充滿肉毒桿菌的煙燻火腿死亡。經過微生物學家的分析，才了解肉毒桿菌會分泌一種阻斷神經肌肉的毒素，被命名為肉毒桿菌毒素。得知有這種毒素後，德國及美國都曾想利用肉毒桿菌素製作生化武器。所幸，肉毒桿菌素在生化武器研究方面未取得進展，就此終結。隨後，肉毒桿菌素便開始踏用於上醫學治療的正途，並逐步往醫美除皺治療蓬勃發展。
哪些人適合肉毒桿菌素治療？
早期皺紋出現者
肉毒桿菌素療法尤其適用於那些初現皺紋的人群。無論是額頭的細紋、眼周的細紋還是口周的細紋，都能在短時間內得到明顯的改善。
改善表情紋
笑紋和皺眉紋是生活中最真摯的表達，然而它們也常常成為皺紋的來源。肉毒桿菌素療法可以使這些表情更加自然、輕盈。
預防皺紋形成
肉毒桿菌素療法能成為時間的盟友，預防未來皺紋的形成。特別是在面部表情活躍的區域，它能夠延緩肌膚的老化速度，保持年輕姣好的面容。
尋求非手術治療的人群
相較於手術，肉毒桿菌素療法是一種更為輕鬆且迅速的選擇。它不僅具有顯著的療效，還能在短時間內實現讓你感到驚艷的效果。
多久打一次肉毒桿菌素？
肉毒桿菌素效果大致可以維持三到六個月，這算是他的缺點也是優點。因為時效性僅將近半年，若想維持平滑肌膚，需要定期的注射。建議一年可以施打2~3次。由於其維持時效性短，肉毒桿菌素注射若遇上注射劑量過多、或施打不滿意等問題，也較不會出現永久性的傷害，算是一種有效且安全的治療。
肉毒桿菌素最夯【除皺三部位】抬頭、魚尾、皺眉
肉毒桿菌素能夠治療許多表情動態所造成的皺紋，包含抬頭紋、皺眉紋、魚尾紋。以下將進一步跟大家分享這三個常見的肉毒桿菌素治療部位該如何施打、注意事項、以及萬一遇上副作用該怎麼處理。
第一區：肉毒桿菌素【抬頭紋】 治療攻略
肉毒幹菌素治療抬頭紋是透過放鬆我們的「額肌」讓我們在做表情時，達到減少抬頭紋紋路的效果。治療後會讓你的額頭看起來光滑無比、美麗動人。肉毒桿菌素抬頭紋的治療重點有三：多點入針施打均勻、部位精準勿打過低、劑量保守少量多次。
多點入針施打均勻
多點注射雖然聽起來頗痛，但這是一個減少副作用的優良方式。造成我們抬頭紋的「額肌」是一整片的，多點注射是為了讓肉毒桿菌素均勻分散、放鬆整片額肌。才不會出現左右不對稱、或是局部肌肉沒有被放鬆到的怪異表情。
部位精準勿打過低
額頭注射部位切勿過低(勿近眉毛)。注射部位的拿捏需要醫師精準判斷與量測，才可以達到良好的治療效果，並避免不必要的副作用發生。
劑量保守少量多次
額頭肉毒桿菌素的注射建議少量多次，尤其是低一次施打肉毒桿菌素的朋友，在沒有過去劑量的參考下，建議不要過於著急把劑量摧到滿，否則容易造成不必要的後果。肉毒桿菌素的劑量因人而異，尤其男性肌肉張力較強，所需劑量較多，都需要經由醫師經驗判斷。初體驗的朋友們建議保守施打、若覺得想再更好，再慢慢加量。
肉毒桿菌素 抬頭紋 翻車現場：高低眉、挑眉、眉壓眼
高低眉、挑眉、或是眉壓眼是肉毒施打後很多人會遇到的狀況。究竟如何才能避免這些狀況發生呢？若是不幸出現是有救的嗎？其實肉毒桿菌素施打後造成的眉形問題是有解方的，以下讓我們看看要如何避免及改善。
肉毒桿菌素施打後呈現的眉形問題最主要跟施打的劑量、注射部位、注射劑巧有相當大的關連。而肉毒桿菌素施打哪個部位會發生這些情形呢？主要是「抬頭紋」施打位置不佳或劑量問題造成。
肉毒桿菌素造成的「高低眉」
首先，我們要知道額頭的肌肉是向上收縮的，肉毒桿菌素施打於額頭可以放鬆額肌，減少額肌向上皺起的力道，額頭就會顯得光亮、平滑。「額肌」的形狀是一整片的，因此注射方式必須平均，好讓肉毒均於擴散。若兩側劑量分配不均、或是個人肌肉本身的強度不同，則容易導致左右眉型一高一低。這很考驗醫師的技術，重點在於注射推針時的劑量與刻度是否精準、分配是否得宜。同時也必須「客製化」考量每一個人肌肉紋理與強度的不同進行治療。
若真的發生高低眉要怎麼辦？其實很簡單，需經過醫師評估，只要於較高的眉毛上的額肌注射少量肉毒桿菌素，放鬆此處肌肉，翹起的眉毛自然會回歸正常的位置呦。因此出現高低眉的朋友不要過度擔心，只要醫師有足夠的經驗、且找到對的、負責任的醫美診所，肉毒桿菌素施打後造成的高低眉是可以矯正與改善的。
肉毒桿菌素造成的「挑眉」
「挑眉」在肉毒桿菌素注射治療也是極為常見的現象，兩邊眉峰往上提，表情看起來較為凶狠、驚訝，又被稱為「武士眉」、「驚訝眉」。會造成挑眉主要的原因是抬頭紋注射時只集中注射額肌中間，忽略了額肌兩側，或是兩側注射的量過少，導致額頭雙側肌肉放鬆不完全而代償性向上提起。
改善方式也很簡單，只要回診讓有經驗的醫師評估後，用少量肉毒桿菌素放鬆額肌兩側，即可改善眉毛翹起的狀況，告別所謂的「挑眉」。
肉毒桿菌素造成的「眉壓眼」
「眉壓眼」的現象是眉毛往下鬆弛、眼皮略顯下垂。施打肉毒桿菌素造成眉壓眼的機制有二，一則是額肌注射的劑量過多，二則是額肌注射部位過低。額頭的肌肉是向上運動的，若注射過多的肉毒桿菌毒素、或是注射的位置太靠近眉毛，便會增強反向的肌肉力量，導致眉壓眼。
眉壓眼的狀況較棘手，很難透過「補注射肉毒」改善。因此醫師一開始評估的注射劑量及部位至關緊要，也是醫師的專業所在。對於此部位沒有注射過肉毒桿菌素的人們，寧可選擇注射少一點、部位保守一點，也不要頂著會出現「眉壓眼」的風險。少量、注射部位勿過低，是防止眉壓眼出現的最佳解方，若因注射劑量較低、對於肉毒桿菌素注射的效果不滿意，再少量補施打至滿意狀態即可。
至於若真的不幸出現眉壓眼，該怎麼辦呢？因為肉毒桿菌素怕熱，建議有此困擾的朋友，可以多多溫熱敷，加強肉毒桿菌素的代謝。因為肉毒桿菌素治療非永久性，因此不太會造成永久性的傷害。若真的因為肉毒桿菌素的治療出現令人不滿意的狀況，其實在3~6個月後都是可以恢復成原來的模樣。因此不用過於擔憂。
第二區：肉毒桿菌素【皺眉紋】治療攻略
你是否有這個困擾呢？有時候並沒有感到不悅，卻不自主的習慣性皺眉。在別人眼裡總是看起來臉臭、不好相處。肉毒桿菌素治療皺眉紋可以放鬆你的皺眉肌，讓你不再整天眉頭深鎖，氣場煥然一新。肉毒桿菌素治療皺眉紋也有幾個重點注意事項喔！
肉毒桿菌素治療「皺眉紋」如何避免眼瞼下垂？
肉毒桿菌素治療皺眉紋主要施打的肌肉有三：皺眉肌、降眉肌、鼻眉肌。有些人的皺眉肌很明顯，做出皺眉表情時兩側眉頭會突出兩塊大塊的肌肉、有些人則是中間較為突出。在注射兩側皺眉肌時有幾個要點，分別為入針方向、入針部位、劑量、手勢。有些醫生會將肌肉捏起或按壓眼眶、並以針頭向上向外的方式注射，可以避免肉毒桿菌素擴散至眼睛周圍造成提眼瞼肌無力、眼瞼下垂的情形。
肉毒桿菌素注射絕非一般人想像的那樣輕鬆容易。必須要有醫師對臉部肌肉解剖的專業認知、注射經驗及技巧，讓你在接受肉毒桿菌素治療時可以更安全的變美。
第三區：肉毒桿菌素【魚尾紋】治療攻略
肉毒桿菌素是治療魚尾紋的聖品，經過有經驗的醫師治療後，可以獲得相當明顯的改善，少了魚尾紋，讓人視覺上年輕了許多。在治療魚尾紋時有幾個注射重點，作者我也是透過經驗累積，以及閱讀肉毒桿菌素相關醫療教科書進而更加了解，與各位分享。
肉毒桿菌素 放鬆眼輪砸肌
會造成我們魚尾紋的主要肌肉稱之為「眼輪砸肌」，是以眼睛為中心的一圈環狀肌肉，其功能在於幫助眼睛用力閉起。在我們笑開懷時，眼輪砸肌也會跟著用力，擠出所謂的魚尾紋。
年輕時，魚尾紋只有大笑時才會出現。想像年輕的皮膚如同一張平滑的紙張，經年累月反覆摺疊後，原本平滑的紙就會開始出現摺痕，最後成了不笑也會有的靜態魚尾紋。因此肉毒桿菌素在越年輕時施打，越不會讓皮膚過度的凹折，自然也就比較不容易形成靜態的魚尾紋喲！
肉毒桿菌素治療魚尾紋主要施打在雙眼外側1.5~2公分的眼輪砸肌處，以眼睛為中心於兩側畫個弧線，平均下針3~4個點。由於眼輪砸肌非常薄，肉毒桿菌素只要淺淺的注射即可，並且建議注射時針尖向外，降低影響靠近眼周肌肉的風險。
肉毒桿菌素 治療眼下細紋與臥蠶的取捨
眼下細紋也是許多美女非常在意的地方，而眼下細紋究竟可否用肉毒桿菌素治療呢？答案是可以，也不可以。眼下細紋同樣是由眼輪砸肌收縮造成的紋路。然而，亞州人所喜愛的「臥蠶」亦是眼輪砸肌的一部分，若使用肉毒桿菌素注射眼下，容易發生臥蠶不見的情形。通常華人的審美中，認為臥蠶是非常具吸引力的，是一種「美」的象徵，若因為注射肉毒桿菌素能減輕眼下細紋，導致臥蠶不見，是你願意的嗎？這真的端看個人感受呢！其實也有部分朋友真的非常在意眼下細紋，就會使用非常非常低劑量的肉度注射一點點在眼下，細紋可以獲得部分改善，臥蠶沒有不見，只是變小了，他們也是能接受的。
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肉毒桿菌素治療 總結
肉毒桿菌素除皺大攻略，結合了科學的精確和藝術的美感。但無論何時何地，請記得在考慮肉毒桿菌素除皺治療前咨詢專業的醫療專業人員的建議，透過完善的溝通讓醫師了解自己的需求。
肉毒桿菌素絕對是愛美人士對抗表情紋最神奇的武器之一。更深入的了解他、並加以利用，是悄悄維持美貌的小心機！趁著年輕透過肉毒桿菌素持續地保養，這些表情紋路在歲月的洗禮下，可能永遠都找不上你！