臉頰凹陷好命苦?5種膠原蛋白增生劑vs.玻尿酸如何讓臉變澎潤

臉頰凹陷會讓人看起來勞碌命,不少找我補臉頰凹陷的客人都是被鄰居朋友說,你怎麼臉瘦成這樣?

亞洲人本身顴骨就比歐美人寬,如果出現臉頰凹陷,會看起來比較刻薄。每個人臉頰凹陷的原因不同,需要的療程也不一樣

到底要如何讓臉變澎潤,這篇文章主要跟大家分享,臉頰凹陷到底吃膠原蛋白有用嗎?臉頰凹陷醫美到底打玻尿酸、補自體脂肪還是膠原蛋白增生劑比較好呢?

臉頰凹陷

一、臉頰凹陷是什麼?

臉頰凹陷顧名思義就是臉頰上出現的凹洞,就像我本人也是因為開業後操心許多事瘦了很多,膠原蛋白流失出現臉頰凹陷,在陽光下顴骨下方形成陰影,這就是俗稱的『頰凹』

臉頰凹陷是什麼

很多人除了臉頰凹陷外,同時又有夫妻宮凹陷及蘋果肌凹陷的問題,整個臉部線條會看起來很不順,很像波浪狀,導致顴骨視覺上看起來更凸。

很多人以為顴骨寬就只能靠顴骨內推手術,其實只要填補夫妻宮凹陷及臉頰凹陷,就可以讓自己的臉部線條視覺上柔和許多。(延伸閱讀:夫妻宮凹陷如何改善?

二、臉頰凹陷原因:3種頰凹類型比較

我前陣子看美劇Black Dove裡的女主臉頰凹陷就非常嚴重,主要是歐美人種天生顴骨就比較高,但由於他們的下巴沒有這麼後縮,加上山根立體,顴骨高在整張臉上甚至很好看,他們甚至認為頰凹是一種個人特色,但這樣的特徵放到亞洲人的臉上就會顯得臉型無精打采,看起來很苦命。

臉部凹陷有三種類型:骨骼型、膠原蛋白流失型、臉部下垂型,治療方式不太相同,大觀念還是老話一句,流失(凹)靠填充,鬆垂靠拉。

(一)骨骼型

這類型的臉頰凹陷通常是因為骨架的關係,顴骨位置本來就比較高,形成大範圍凹陷,許多歐美人在年過三十就會出現骨骼型的臉部凹陷,但由於他們五官深邃,就算有臉頰凹陷也不一定會很影響外觀。

臉頰凹陷

(二)膠原蛋白流失型

隨著年紀增長,膠原蛋白流失後兩側出現凹陷,通常會伴隨著夫妻宮凹陷、蘋果肌凹陷,整體的臉部凹陷會讓人視覺年齡急速增加,透過臉頰凹陷玻尿酸或是膠原蛋白增生劑可以讓臉部恢復澎潤。

下圖我客人原本臉部凹陷看起來比較沒有精神,施打薇貝拉後三個月回診,可以看到氣色好很多,整個回歸年輕帥氣的樣子。

薇貝拉臉頰凹陷治療案例:男性臉部正面左右對照照片

(三)臉部下垂型

主要因蘋果肌下垂及嘴邊肉脂肪堆積,因而視覺上中間出現凹陷,這種類型的臉頰凹陷如果單純填充童顏針、精靈針無法完全改善,需搭配埋線拉提將嘴邊肉往上拉才能有效改善。

例如下圖我客人本來很在意臉部線條凹痕,經評估她並非膠原蛋白流失,主要是臉部下垂問題,埋線後臉頰凹陷問題就不明顯,並且臉部更加緊實。

臉頰凹陷填充術前術後對照:女性斜側臉照,箭頭標示臉頰部位

三、臉頰凹陷改善方法

(一)膠原蛋白流失型頰凹改善

很多客人典型的流失型臉頰凹陷,最大原因是因為抽煙,或者時常熬夜的人。因為尼古丁或者熬夜都會增加身體代謝率,會讓膠原蛋白加速流失,因此治本之道就是戒菸並維持良好的生活作息!玻尿酸補完當然臉頰凹陷會立即好很多,但是如果一直持續熬夜,身體其他部位的膠原蛋白也是在加速流失喔!

臉頰凹陷吃什麼?

有些人會覺得自己臉頰凹陷是因為自己太『瘦』,當然如果因為過瘦,BMI過低的人,靠吃才會有效。但是如果本身體脂率不低,或者BMI也正常或甚至過高的人,吃什麼都沒幫助。

那前面不是說臉頰凹陷常常是因為膠原蛋白流失嘛?那我吃膠原蛋白不就好了。很可惜,所有『吃』的膠原蛋白,一旦到小腸就會被分解為『胺基酸』,甚至吃太多還會被儲存為『腹部脂肪』。吃太多,不僅臉頰凹陷沒改善,還會讓自己變胖。

(二)下垂型臉頰凹陷改善

如果原本的臉部韌帶鬆弛了,皮往下垂,會覺得”臉頰凹陷,但嘴邊肉變明顯”。這種時候其實是用音波把『積在嘴邊肉的淺層脂肪』利用音波拉提『拉』到原本臉頰凹陷的位置,才比較能解決問題。

四、如何讓臉部澎潤?臉頰凹陷怎麼補?

『臉頰凹陷』,『臉凹』,『頰凹』『雙頰凹』,一直是Dcard上討論度最高的議題之一。我遇到很多客人是因為家中長輩說臉頰凹陷看起來勞碌命,才來找我打頰凹,目前我認為最適合填充臉頰凹陷的材質就四種:玻尿酸、童顏針、薇貝拉、精靈針。

我自己比較不建議頰凹打洢蓮絲或晶亮瓷,原因是這兩種填充物材質特別硬,比較適合打在額頭凹陷夫妻宮凹陷,在臉頰這麼柔軟的區域很容易在做表情時會有僵硬感,雖然坊間不少診所會將洢蓮絲或晶亮瓷拿去稀釋後打頰凹,但我遇過不少客人打過洢蓮絲多少還是會覺得它長的膠原蛋白偏硬,童顏針、薇貝拉長的膠原蛋白最接近臉頰實際的觸感。

那我到底要用『玻尿酸』補,還是薇貝拉、精靈針童顏針

(一)臉部凹陷玻尿酸

  • 優點:如果是局部臉頰凹陷,覺得某個小點有凹,想要針對那個凹點『精準』填補的,就選玻尿酸。目前我使用過的臉頰凹陷玻尿酸中,我最推薦品牌是喬雅登volift,質地最接近臉頰真實的觸感。
  • 缺點:若是因為戴牙套或是體重暴瘦出現的『大面積』臉頰凹陷,通常支數較多,荷包君會痛lol,這時候建議先可以打童顏針或薇貝拉長出膠原蛋白後,假設還有局部一點凹,可以再使用玻尿酸,且童顏針或精靈針的效果也會比較持久。

以下案例為施打臉頰玻尿酸2cc+夫妻宮凹陷2cc可以讓臉部澎潤,改善外輪廓線條

臉頰凹陷玻尿酸

(二)臉頰凹陷童顏針

  • 優點:膠原蛋白增生效果佳,適合大面積臉頰凹陷者
  • 缺點:當下沒有立即填充效果,需等2-3個月時間生長膠原蛋白、生長量很看體質

臉頰凹陷打童顏針或精靈針建議劑量會是1~2瓶,視凹陷程度而定,輕度凹陷一瓶就可以,中度凹陷以上建議一邊一瓶效果會比較顯著。

下圖是打一瓶童顏針經過四個月回診追蹤,臉頰凹陷已經有明顯改善,且臉部線條變順很多。

童顏針的膠原蛋白生長量是許多論文中都證實最多的,因此如果一直持續補很容易出現饅化問題,一瓶童顏針打下去其實我比較建議2-3年都不需要補,我聽到很多人都會一次周年慶買個5.6瓶放著,每半年回去補一次,真的太多了不太需要長這麼多肉啦

童顏針臉頰凹陷

(三)臉頰凹陷薇貝拉/精靈針

由於薇貝拉(魔法針)、精靈針的膠原蛋白增生劑基本上是一樣的,所以這邊就放在一起講(同一個研發人只是跳槽不同公司)

如果以新娘、伴娘來做比喻,精靈針、薇貝拉的新娘都叫做聚雙旋乳酸(PDLLA),只是精靈針的伴娘是CMC凝膠,薇貝拉的伴娘是玻尿酸。

為什麼薇貝拉要把配方改成玻尿酸呢?其實最主要是降低結節機率,膠原蛋白增生劑本身沒有體積,打進去是粉末狀,為了要讓粉末可以均勻的懸浮在組織中,長出來才不會集中在一個區塊變成結節,因此精靈針摻入了CMC凝膠,薇貝拉則選擇添加玻尿酸。

但這些玻尿酸、CMC凝膠終究是伴娘,最終跟你過一輩子的是你自身長出的膠原蛋白,所以精靈針的CMC凝膠或薇貝拉的玻尿酸在注射後一個月內會失去功能自動退場,所以如果你在Dcard、ptt上看到有人說感覺打精靈針、薇貝拉一個月就沒效了,通常是因為凝膠跟玻尿酸的體積消失了,所以體感上你覺得好像沒有當初打完臉部澎潤的感覺,不要太失望,這類型的產品是細水長流,等個2-3個月膠原蛋白會慢慢長出來的,那個才是你的真命天子。

  • 優點:結節率低的膠原蛋白增生劑
  • 缺點:膠原蛋白生長量沒有童顏針多

下圖為精靈針施打一年後追蹤,當初客人由於頰凹較嚴重,施打的劑量為兩瓶,一年過後回診效果仍自然澎潤。

薇貝拉臉頰凹陷

(四)自體脂肪

自體脂肪當然也可以作為一種填充物來改善臉頰凹陷,對於臉非常凹的人來說,它的優點就是相對便宜,畢竟如果打好幾瓶膠原蛋白增生劑價格不低。

當然自體脂肪最大的問題就是未來如果體重增加,臉會看起來變胖許多,如果打的是頰凹玻尿酸,未來變胖其實只要把玻尿酸溶掉,就可以讓臉瘦回去甚至就不會有頰凹。

但如果是補完自體脂肪後變胖,那就真的只能這樣了,因為人在中年後臉部脂肪堆積的速度會變非常快,很多年輕時臉很瘦有臉頰凹陷,但到了40後突然臉部開始變肉,我有滿多客人變胖後蠻後悔補脂。

五、臉頰凹陷醫美費用

直接講答案:臉頰凹陷玻尿酸2cc價格依品牌落在17,000~30,000;童顏針、薇貝拉、精靈針一瓶都是23,000;晶亮瓷1支+1cc玻尿酸28,000;自體脂肪約6~8萬。

臉頰凹陷醫美費用
  • 韓國蜂巢玻尿酸2cc:17,000(高CP值首選,效果約維持一年)
  • 喬雅登玻尿酸2cc:27,000(長效型,約1~1.5年)
  • 瑞斯朗玻尿酸2cc:30,000
  • 緹奧希玻尿酸2cc:30,000
  • 童顏針/薇貝拉/精靈針一瓶:23,000(建議一次一瓶,2~3個月後視膠原蛋白增生量決定是否追加)
  • 晶亮瓷(再生針)1支+1cc玻尿酸:28,000

本診所為喬雅登簽約診所,瑞斯朗及緹奧希玻尿酸並不是常備玻尿酸,如果你想指定品牌,請於預約時事先告知,我才會跟朋友的診所調貨唷。

晶亮瓷如同前面所說,本身硬度非常硬,我不建議純打在臉頰這麼柔軟的區域;若真的要用晶亮瓷改善臉頰凹陷,最佳配方是1支晶亮瓷(1.5cc)混合1cc韓國玻尿酸,讓硬度更接近臉頰真實觸感,同時保有膠原蛋白生長的自然效果。

 

玻尿酸

童顏針

薇貝拉/精靈針

自體脂肪

劑量

2~3cc

1~2瓶

1~2瓶

自體脂肪

優點

立即填充、未來變胖可以降解

自體生長的膠原蛋白效果持久

自體生長的膠原蛋白效果持久

自體脂肪較無過敏問題

缺點

需定期補打

生長量看體質、無法降解

生長量看體質、無法降解

補脂過多造成饅化無法降解 、留存率看體質

療程費用

1~3萬

2~5萬

2~5萬

6~8萬

維持時間

1~2年

2~3年

2~3年

5年以上根據留存率

六、臉頰凹陷醫美常見QA

臉頰凹陷原因是什麼?

臉頰凹陷原因可以主要分成『流失型』和『鬆弛型』。我的診間看過大部分45歲以下的客人是『流失型』,而流失型比較適合用玻尿酸。
鬆弛型臉頰凹陷比較常見於45歲以上的朋友,如果你是『鬆弛型』的話,會建議改用音波或埋線拉提喔!
臉頰凹陷玻尿酸依照凹陷的程度通常抓2~4cc左右,一般局部凹陷通常打2cc就可以修飾臉部線條,如果是突然暴瘦、大量膠原蛋白流失出現的臉頰凹陷,玻尿酸的用量就會需要超過3cc,可以考慮打童顏針或精靈針1~2瓶。

打臉頰凹陷玻尿酸有後遺症嗎?

臉頰打玻尿酸最怕本來頰凹打一打變成頰凸,主要原因就是醫師在施打臉頰凹陷玻尿酸時,沒有把韌帶打通,導致玻尿酸都卡成一坨
所以打頰凹有一個很大的關鍵:一定要打通韌帶才能補!
臉頰凹陷因為有3條大韌帶,把臉頰畫成4個區。不是每個人4個區都凹,有些人甚至只有凹一個區。玻尿酸好就好在,我想精準補哪個區,我就補哪個區。
大家可以稍微摸一下自己的『咀嚼肌』,玻尿酸在填補臉頰凹陷的時候,就是打在咀嚼肌的正上方的『深層脂肪墊』。
在打頰凹玻尿酸時,一定要修『順』,也就是顴骨 → 咀嚼肌 → 下顎線,三點連成一線才能讓線條看起來很順。
剛剛有提到,臉頰凹陷有3個韌帶,把臉頰分成4區。如果打的時候醫師沒有幫你打通各個區,直接在臉頰打一堆玻尿酸,會導致玻尿酸全部卡在其中一個區,做表情的時候臉上就會有凸起,要特別小心!
臉頰凹陷,一定要打通韌帶才能填補。注射需均勻於頰處深層脂肪墊。(Ref: Hee-Jin Kim , Kyle K. Seo, 2016)
醫師戴手套為躺臥的客人於眉尾太陽穴一帶進行注射P小姐,35歲女性,主訴雙側頰凹。經診斷為頰韌帶處嚴重脂肪流失。以蜂巢玻尿酸*2 施打雙側頰凹。圖為25號鈍針過頰韌帶時實況圖。(圖片經當事人授權提供)

打臉頰凹陷玻尿酸安全嗎?

臉頰凹陷玻尿酸算是最安全的部位了,沒有什麼重要的動脈或血管,因此打頰凹不太需要像淚溝一樣透過超音波確認血管位置。
透過超音波還是可以看出臉頰玻尿酸施打的位置,頰凹玻尿酸最怕打的時候針並沒有打在咀嚼肌上方的『深層脂肪墊』(一醫學上稱為頰脂肪墊),這時候玻尿酸就很容易因為沒有辦法固定漂浮在你臉頰的空間中,有點像太空飄浮的感覺。
臉頰超音波影像:標示皮下脂肪、頰脂肪墊、頰肌、咬肌與下顎骨位置超音波的時代下,可清楚看到咀嚼肌上方的『深層脂肪墊』(醫學上稱為頰脂肪墊)

臉頰凹陷補玻尿酸會痛嗎?

由於『深層脂肪墊』其實沒什麼神經,在加上針管本身是鈍的,因此補臉頰凹陷玻尿酸時不太會痛。另外現在的玻尿酸裡面都含有麻藥,施打過程中給客人的舒適度比無麻藥的高出太多。
臉頰凹陷玻尿酸術中,由耳屏軟骨(tragus)前1公分開口,以喬雅登Volift 搭配細鈍針進行頰凹填補。此患者進行全臉藝術面雕。於2024.01。(照片同意授權)

臉頰凹陷玻尿酸可以維持多久?

臉頰玻尿酸可以維持約1~1.5年。以前玻尿酸膠連技術不進步的時候,玻尿酸通常1年左右就會消。然而,隨著玻尿酸的技術日益進步,坊間無論低價位到高價位,大約都維持在1~1.5年之間。
通常第二次再補打的話,劑量也不需要像第一次補這麼多。
醫師持玻尿酸針劑於客人太陽穴附近注射,改善臉部凹陷輪廓V小姐是33歲女性,以喬雅登Volift * 1 分別治療左右兩側臉頰凹陷。術後無局部凸起,展現喬雅登Volift高韌性。攝於2024.05.26(照片經當事人授權提供。)

Dcard上很多人說音波打完會臉頰凹陷,真的嗎?

其實這個問題蠻有趣的,因為我查遍醫學論文平台(Pubmed)上面的所有文章,發現再怎麼努力找都找不到『臉頰凹陷』跟『音波拉提』的關聯性是什麼。
但是我的很多客人查了很多臉頰凹陷Dcard文都說打完音波會有臉頰凹陷的問題,最主要的原因有兩個:
1. 音波把下垂的肉往上拉提後,視覺上臉頰凹陷會更明顯
2. 消脂探頭打的發數太多,導致臉瘦下去頰凹出現
詳細的原因可以看我的音波文章,會有更詳細的解釋喔!

為什麼有時候打完咀嚼肌肉毒,會有臉頰凹陷的感覺?

咀嚼肌在施打的時候,我的咀嚼肌文有提到,千萬不要打到『咀嚼肌上半部』,因為咀嚼肌往上會連到『顴骨』,打咀嚼肌上半部,不僅對『瘦小臉』沒有幫助,還會讓顴骨下方直接凹下去,造成術後臉頰凹陷。
詳細原理,可以看我的『咀嚼肌肉毒』文喔!

埋線拉提臉頰凹陷會更嚴重嗎?

埋線拉提如果拉得太大力時,確實副作用可能會讓臉頰凹陷更加嚴重,所以埋線拉提的效果與副作用一定要有所取捨,否則法令紋是拉不見了,但卻讓臉頰凹陷更嚴重了
如果本身有一點臉頰凹陷的人想要做埋線拉提療程時,建議能夠複合式治療搭配玻尿酸/童顏針/精靈針,才不會埋完線臉頰凹陷看起來更嚴重。
當然,埋線要避免線走進頰凹區,通常避開頰凹區才不會造成嚴重臉頰凹線的後遺症。
詳細埋線如何避免頰凹可以參考這篇埋線拉提文章

臉頰凹陷打玻尿酸多少錢?

韓國蜂巢玻尿酸2cc是17,000,喬雅登2cc是27,000,瑞斯朗2cc是30,000,緹奧希2cc是30,000。高CP值可以選韓國低敏蜂巢玻尿酸,效果可維持一年左右;童顏針、薇貝拉、精靈針一瓶都是23,000。

童顏針打完馬上就有效嗎?

不會,童顏針膠原蛋白生長效果最強,但打完後不會有立即填充效果,通常要等2-3個月才會慢慢長出膠原蛋白。建議一次打一瓶,嚴重臉凹可以抓3個月後再補一瓶。